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香港中医药管理委员会
中医组通讯(第四十七期/二零一七年十二月)

按此下载第四十七期中医组通讯

中医组序言

《中医药条例》自1999年7月实施,至今已逾18年,中医的规管工作得到业界及市民予以肯定,确立了中医在香港的专业地位。过去六年,中医组在前任主席黄杰中医师的带领下,严格执行《中医药条例》内订明的中医规管措施,使中医专业水平不断提高,亦增强了公众对使用中医服务的信心。中医组辖下的六个小组一直致力为中医注册、考核及纪律规管等事宜孜孜不倦地工作,为本地中医界作出重大贡献,我谨在此向中医组及各小组成员致以衷心谢意。

对于获委任为今届中医组主席,我深感荣幸,并希望能与中医组各委员齐心协力,继续为保障公众健康及提高中医专业水平努力。

在此欢迎新出任中医组委员的王冠明中医师、王鸿雁中医师、杨卓明中医师、罗德慧中医师、洪远霞女士、林志秀教授、胡劲恒先生及黄幸怡女士,接替任期届满的委员。在此亦欢迎获香港中医药管理委员会委任为中医组辖下各小组主席,包括考试小组主席王冠明中医师、纪律小组主席王鸿雁中医师、中医学位课程评审小组主席罗德慧中医师,以及道德事务小组主席杨卓明中医师。中医组及各小组成员的名单可于香港中医药管理委员会网页(http://www.cmchk.org.hk)浏览。

另外,中医组于今年10月的会议上,通过由杨卓明中医师、洪远霞女士及黄幸怡女士担任《中医组通讯》编辑委员会委员,接替中医组任期届满的冯玖中医师、吕伟强先生及麦倩屏医生。我谨代表中医组感谢冯中医师、吕先生及麦医生过去为《中医组通讯》编辑工作的贡献。

第四十七期《中医组通讯》于今年12月出版。今期除介绍中医组过去四个月的工作进展外,还刊载了2016年的纪律个案数字,请各中医师留意。

就纪律研讯个案方面,中医组特别提醒中医师要注意《中医药条例》及中医守则1订明有关中医专业责任、用药规范、处方上的资料、业务宣传及向中医组申报曾犯违法行为等事宜。请业界人士留意。

此外,中医组曾于今年6月1日致函全港中医师及中医团体,就处理表列中医因健康理由影响其执业能力事宜而修订《表列中医守则》的建议,向中医业界进行谘询。今期亦会刊载有关谘询结果。

中医组希望藉着《中医组通讯》这个平台,增加中医师进修渠道,于每年12月出版的《中医组通讯》会刊载与中医执业相关的问答题目,中医师可透过回答问题以取得进修分数。自2011年年底首次刊载相关问答题以来,得到注册中医的积极支持和热烈反应,令人欣喜。透过阅读《中医组通讯》除可掌握中医业界最新资讯外,亦可取得进修分数。2017年度的问答题目已夹附于今期《中医组通讯》,期望各位继续踊跃参与。

今期《中医组通讯》亦载有「长者医疗券计划」的消息及卫生署医疗卫生服务人力统计调查等资讯,供各中医师参阅。

在此,我谨代表中医组祝愿各位在新的一年身体健康,生活愉快!

 

中医组主席
王如跃中医师

1中医守则指《香港注册中医专业守则》及《表列中医守则》。

 

中医执业资格试

2017年中医执业资格试临床考试已于2017年8月举行,共有645名考生出席临床考试,合格人数为209人,合格率为32.4%。

2018年中医执业资格试笔试及临床考试将分别于2018年6月及8月举行。非表列中医人士申请参加考试的报名日期为2017年9月18日至10月31日,而表列中医及重考人士则须于2018年3月29日或之前递交报名表。中医组已发信通知所有须参加中医执业资格试的表列中医有关报名日期。

 

中医师人数

截至2017年11月30日,本港共有7,423名注册中医、39名有限制注册中医及2,624名表列中医。

 

注册中医续领执业证明书及进修事宜

根据《中医药条例》第76条的规定,注册中医必须持有有效的执业证明书,才可在香港作中医执业。执业证明书的有效期为3年。注册中医在续领执业证明书时,须符合中医组订定的进修中医药学要求。

于2017年8月1日至11月30日期间,共有1,617名注册中医获续发执业证明书。谨请所有获续发执业证明书的注册中医尽快向所属的「行政机构」呈报其新的进修周期、须取得的进修分数,以及执业证明书有效期等资料。

中医组谨此提醒,根据《中医药条例》第56(1)(d)条的规定,如注册中医未持有有效执业证明书超过6个月,但期间仍有作中医执业,中医组可命令从注册名册内删除有关注册中医的姓名。而任何人如其姓名已根据《中医药条例》从注册名册内删除,可按《中医药条例》第58条向中医组申请恢复名列于注册名册。中医组在考虑任何复名申请时,有酌情权并在经过研讯之后,批准或拒绝该项申请。

 

透过阅读《中医组通讯》以取得进修分数

中医组为鼓励中医师阅读《中医组通讯》并增加中医师的进修渠道,于每年12月出版的《中医组通讯》会刊载10条与中医执业相关的问答题目,中医师可透过回答问题以取得进修分数。今次的10条题目是根据2017年第45至47期的通讯内容拟定。

注册中医答对其中6条或以上的题目,可获得2分进修分数。在每3年的进修周期内,注册中医透过回答《中医组通讯》的问答题目可取得的进修分数最多为6分(即为整个周期总进修分数60分的百分之十) 。另外,以此途径取得的进修分数会被视作为透过自修项目所取得的进修分数,其上限为30分。

2017年度的问答题目表格(表格)已夹附于今期《中医组通讯》的附件一。注册中医可填妥表格,并于2018年2月12日或之前,以传真或邮寄方式送交所属的「行政机构」,以评定及记录其可取得的进修分数。如注册中医未能于上述日期前把表格提交至所属「行政机构」,将不会获得进修分数。

谨请各注册中医师留意,香港中医药管理委员会秘书处不会代个别中医师转交表格至其所属的「行政机构」。为免延误,请把填妥的表格直接送交所属「行政机构」

中医组以往出版的《中医组通讯》均上载至香港中医药管理委员会网页 (http://www.cmchk.org.hk),欢迎各中医师查阅。

 

中医师须向香港中医药管理委员会更新其注册地址/执业地址

香港中医药管理委员会于「中医注册及执业证明书申请表」内清楚订明,注册中医须以「执业地址」作为「注册地址」。如注册中医有多于一处执业地点,他应以其主要的「执业地址」作为其「注册地址」。

根据《中医药条例》第52及53条,「注册地址」会记录在中医注册名册内,而注册主任须每12个月将所有名列于注册名册内的注册中医的姓名、「注册地址」及资格刋登在宪报上。同时,有关资料亦会于香港中医药管理委员会网页上列出。

此外,按《中医药条例》第90(6)条的规定,中医组须不时安排将表列中医名单刋登在宪报上,而有关资料亦会同时于香港中医药管理委员会网页上列出。

为确保市民能透过宪报或香港中医药管理委员会网页查核中医师的资格,请各注册中医和表列中医务必向香港中医药管理委员会提供其最新的「执业地址」。中医师如需更改个人资料,请填妥载于附件二的「中医师更改个人资料表格」,寄回香港湾仔皇后大道东213号胡忠大厦22楼香港中医药管理委员会,或传真至2121 1898香港中医药管理委员会秘书处收。

 

中医组纪律研讯个案

于2017年7月16日至11月15日期间,中医组曾就4名注册中医及2名表列中医涉嫌违反中医守则2及/或犯有可处监禁罪行进行纪律研讯。经研讯后,中医组裁定其中3名注册中医及2名表列中医的指控成立,并命令把其中1名注册中医除名3个月,以及将2名注册中医除名3至9个月缓刑24个月;另外,中医组亦决定把2名表列中医的研讯裁决记录在案。

综合以上纪律研讯个案,中医组提醒各中医师在执业时留意下述事项。

专业责任

最近有病人投诉怀疑于接受针灸治疗后感染细菌。中医组在此提醒各中医师,为预防病人在针灸治疗中受到感染,针刺前应做好消毒工作,更不应以自己的皮肤测试病人用针的锋利程度。此外,为预防病人与病人间透过血液传播疾病,中医师必须使用一次性针具,避免对病人构成危害,酿成严重的医疗事故。

根据卫生署卫生防护中心的建议,医护人员应接受乙型肝炎疫苗接种,以保障自己及病人的安全。详情请浏览卫生署卫生防护中心就医护人员疫苗接种的建议 (http://www.chp.gov.hk/tc/static/24008.html)。

根据中医守则第三部分第2条的规定,中医师必须对病人负起专业上的责任,并努力提高专业知识和技能以保持高度的专业水准,服务病人。中医组如认为有中医师没有提供切合病情的治疗,或所发出的处方水平远低于一般专业中医师的水准,则该中医师可能已违反了上述守则的规定。

用药规范

中医守则订明,中医师处方用药须符合专业标准,不得滥用药物。如中医师用药不合常理地剂量过大或用药过于庞杂、没有任何治则、治法及先后缓急的基础、违背方剂组成原则或中医配伍禁忌,会对病人健康产生不良后果。

另外,中医师在处方中药时应以安全用药为先,参照《中华人民共和国药典》的建议用量,并密切监察病人服后的反应,特别是处方毒性中药材。中医师亦应以书面形式确保病人能清楚了解其医嘱,使其能在预备及服用中药时遵从其指示。对于一些中药服用后可能出现的已知副作用,中医师亦应提醒病人留意,如在服用中药后感到不适,应尽快求医。

中医组亦再次提醒各表列中医,《中医药条例》第109条订明,只有注册中医才可处方附表1中药材。有关条文及附表,可于下述网址查阅(http://www.legislation.gov.hk/chi/index.htm)。

处方上的资料

中医组亦关注到有中医师没有于处方上列明所有资料,包括所有中药的名称、份量、煎煮及服用方法、重配次数等医嘱、中医师的姓名、地址、联络电话及签名,以及处方的签发日期等。

另外,根据中医守则的规定,中医师签发的处方的字体必须清晰,容易辨认。中医组现再次提醒各中医师,除了病人有权清楚知道中医师处方给其服用的所有中药外,一旦遇有医疗事故,医疗人员亦可凭病人所持有的处方,即时展开调查及跟进所需的诊治,以确保病人最佳的医疗利益。

业务宣传

最近有纪律个案显示,有中医师于其招牌上标示的称谓超越了守则第三部分第6(2)(a)(ii)条所容许的范围。

中医组现提醒各中医师,根据《香港注册中医专业守则》第三部分第6(2)(a)(ii)条,注册中医用以向公众人士标示其业务的标志及招牌上所载有关其称谓的资料,只限于中文称谓「香港中医药管理委员会注册中医」、「香港中医药管理委员会注册中医师」、「注册中医」或「注册中医师」或英文称谓"registered Chinese medicine practitioner of the Chinese Medicine Council of Hong Kong"或"registered Chinese medicine practitioner",并可于称谓后以括号注明「全科」、「针灸」或「骨伤」或英文"General Practice"、"Acupuncture"或"Bone-setting"其中一种科别。

至于表列中医,《表列中医守则》第三部分第6(2)(a)(ii)条订明,表列中医可于其标志及招牌上载有中文称谓「中医」或「中医师」或英文称谓"Chinese medicine practitioner"。

向中医组申报曾犯违法行为

如中医师在香港或其他地方被法庭裁定犯有任何可判入狱的违法行为(无论最终是否被判入狱),均须根据中医守则的规定,于被定罪后的28天内向中医组报告,并于报告内列明有关罪行的案件编号、发生日期、地点、性质及判刑等资料。如有关中医师没有按照上述规定向中医组报告,一经揭发,中医组会根据中医守则采取纪律行动。

2中医守则指《香港注册中医专业守则》及《表列中医守则》。

 

2016年的纪律个案数字

中医组于2016年共接获209宗纪律投诉,个案的分类数字详列如下:

 
个案类别
数目(宗)
(i)
纪律操守
8
(ii)
专业责任
32
(iii)
专业道德
4
(vi)
业务规范
52
(v)
医疗行为
1
(vi)
业务宣传
112
 
总计
209

 

中医组根据《中医药条例》第98及91条于2016年共就19宗纪律个案举行研讯,当中涉及19名中医师。中医组经纪律研讯后的决定如下:

中医组的决定
涉案中医人数
(个案宗数)
指控成立
17
(i)
注册中医
 
 
除名一段时间
5
 
除名,但获判缓刑
5
 
谴责
4
 
警告
1
(ii)
表列中医
 
 
永久除名
1
 
裁决被记录在案
1
指控不成立
2
总计
19

 

修订《表列中医守则》的谘询结果

中医组于2017年6月1日致函全港中医师及中医团体,就处理表列中医因健康理由影响其执业能力事宜而修订《表列中医守则》的建议,向中医业界进行谘询。谘询期至7月31日止,为期2个月。

在谘询期内,香港中医药管理委员会秘书处共接获10位中医师的书面意见,当中包括5名注册中医及5名表列中医。当中有5名中医师支持《表列中医守则》的修订,认为有关修订可统一注册及表列中医的规管措施和公平处理两者的个案,并能维护市民利益,以进一步保障公众健康安全。另外,有2名中医师反对有关修订,认为应重点支持表列中医的持续进修事宜,而表列中医的健康情况亦与其医术并无直接关系,亦质疑西医有否同样处理健康情况的规定,以及关注有关修订会否违反《残疾歧视条例》。此外,有3名中医师提供其他意见。

根据谘询结果,中医师大致支持有关修订。是次修订《表列中医守则》的目的,为处理表列中医因健康问题而不适合作中医执业个案,令处理注册中医及表列中医健康问题的方案达致统一的规范,更有效保障公众安全,以公众利益为最大依归。除非中医组得悉有表列中医的健康条件不适合作中医执业而需要开展调查,否则中医组并没有强制要求表列中医须定期提交健康证明。另外,现行的《医生注册条例》亦有规定香港医务委员会须成立一个健康事务委员会,以处理注册医生健康问题的个案。因此,建议修订与香港医务委员会对于处理注册医生健康问题个案的做法相似。

香港中医药管理委员会及中医组就业界交回的书面意见,经深入讨论后,决定落实谘询文件的修订建议。有关《表列中医守则》的修订详列如下:

  1. 第三部分第2(4)条

    在执行专业职务时,表列中医应确保其健康状况适宜作中医执业及其专业工作能力不受影响(例如受酒精或药物的影响)。如表列中医在执行专业职务时,其健康状况不适宜作中医执业,则其将被视作违反其专业责任;及

    When discharging his professional duties, a listed Chinese medicine practitioner shall ensure that his health condition is fit to practise and his professional capability is not affected (such as under the influence of alcohol or drugs). If, while discharging his professional duties, the health condition of a listed Chinese medicine practitioner renders him unfit to practise, he is deemed to have breached his professional responsibility; and

  2. 于第三部分新增一项规定

    7. 健康状况
    (1) 如任何表列中医因为其健康理由而不适合作中医执业,则中医组有权经适当研讯后,以此理由将其视作为违反其作中医执业的条件3

    7. Health Conditions
    (1) If any listed Chinese medicine practitioner is unfit to practise Chinese medicine by reason of health, the Practitioners Board shall have the power, after due inquiry, to find that he has breached the conditions imposed on his practice of Chinese medicine for this reason.

新修订的条文将于2018年1月1日起生效。经修订的《表列中医守则》已上载香港中医药管理委员会的网页(http://www.cmchk.org.hk),并将于2017年12月底分别邮寄派发予各表列中医。

此外,中医组已于2017年5月设立健康事务小组,以协助中医组评估注册中医是否适合作中医执业。中医组会于稍后成立一个相类似的表列中医健康事务小组,以处理有关表列中医的个案。现谨提醒,表列中医必须遵守由中医组发出的《表列中医守则》,作为其作中医执业的条件。如有违反《表列中医守则》,可被视为犯上专业上失当行为。

3根据香港中医药管理委员会于2001年12月19日发给所有表列中医的通知书上,已列明表列中医必须根据《中医药条例》第90(3)(a)条,遵守由香港中医药管理委员会制定的《表列中医守则》,作为他们继续作中医执业的条件。守则以最新公布的版本为准。

 

「长者医疗券计划」- 给注册中医的讯息

政府在2009年推出长者医疗券计划,资助70岁或以上长者使用私营基层医疗服务,包括中医服务。自2014年起,每名合资格长者每年可获发的医疗券金额增至2,000元。此外,自2017年7月1日起,长者医疗券计划的合资格年龄由70岁降低至65岁。

截至2017年9月,已有超过2,300名注册中医参与此计划。卫生署现诚意邀请各注册中医加入长者医疗券计划,让合资格的长者可在所属社区内选择最切合他们需要的中医服务。现随今期《中医组通讯》夹附有关计划的资料单张(附件三),以供参阅。登记参加计划的手续及使用医疗券的程序简便,详情可浏览计划网页(http://www.hcv.gov.hk)或致电卫生署医疗券组(电话:3582 4102)查询。

 

医疗卫生服务人力统计调查

卫生署于2017年进行新一轮的人力统计调查,以搜集在本港执业的医护人员的人力及就业情况,作为政府对医疗卫生服务人力策划的参考。有关中医师的统计调查经已展开,并已随2017年8月的《中医组通讯》派发给各位中医师。据悉仍有部份中医师尚未交回填妥的问卷,现随《中医组通讯》附上卫生署致各中医师的催办函。请各中医师尽快把填妥的问卷直接交回卫生署医疗卫生服务人力组。如欲获取更多有关资料及有任何查询,请浏览网页http://www.dh.gov.hk/tc_chi/statistics/statistics_hms/statistics_hms.html或致电2961 8566与卫生署医疗卫生服务人力组联络。

 

个人资料

吁请各中医师,如更改曾向中医组申报的注册地址、通讯地址、执业地址、电话、传真号码,以及其他个人资料,请尽早通知管委会秘书处(电话:2121 1888)。中医师更改资料表格可向管委会秘书处索取,或于管委会网页(http://www.cmchk.org.hk)下载。

 

欢迎提供意见

各中医师如对《中医组通讯》的内容有任何意见或建议,可以邮递、传真或电邮方式,送交香港中医药管理委员会秘书处,并注明《中医组通讯》。每期《中医组通讯》均会上载至香港中医药管理委员会网页(http://www.cmchk.org.hk),欢迎各位到上述网址浏览。

 

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