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香港中医药管理委员会
中医组通讯(第四十六期/二零一七年八月)

中医组序言

今期《中医组通讯》主要报导中医组过去四个月的工作进展,包括中医执业资格试、注册中医续领执业证明书及进修事宜、纪律研讯个案的结果,以及中医组提醒中医师需注意中医守则的规定等。

就纪律研讯个案方面,中医组特别提醒中医师不可配发西药,并注意《中医药条例》(《条例》)及中医守则1订明有关中医专业责任、用药规范、业务宣传、处方上的资料及向中医组申报曾犯违法行为等事宜。

本年5月10日,香港中医药管理委员会(管委会)于中医组辖下成立健康事务小组。小组专门处理涉及健康理由的个案,以评估出现健康问题的中医是否仍适合作中医执业,然后向中医组作出建议。

另外,本期《中医组通讯》亦夹附卫生署医疗卫生服务人力统计调查的问卷。有关调查的目的是搜集本港在职中医师的人力及就业情况,吁请各中医师填妥有关问卷后直接交回卫生署。

在此,我谨代表中医组祝愿各中医师身体健康,生活愉快!

中医组主席
黄杰中医师

1中医守则指《香港注册中医专业守则》及《表列中医守则》。

 

中医执业资格试

2017年中医执业资格试第I部分笔试卷一及卷二已分别于6月6日及6月8日举行,而第II部分临床考试于8月1日至8月中旬进行。今年共有486人出席笔试(包括卷一及卷二)。笔试合格人数为360人,合格率为74.1%。

中医组将于本年9月出版《2018年中医执业资格试考生手册》,公布申请参加2018年中医执业资格试的详情,请留意管委会网页(http://www.cmchk.org.hk)的最新公布。

 

中医师人数

截至2017年7月31日,本港共有7,244名注册中医,41名有限制注册中医及2,636名表列中医。

 

注册中医续领执业证明书及进修事宜

根据《条例》第76条的规定,注册中医必须持有有效的执业证明书,才可在香港作中医执业。执业证明书的有效期为3年。注册中医在续领执业证明书时,须符合中医组订定的进修中医药学要求。

于2017年4月1日至7月31日期间,共有222名注册中医获续发执业证明书。谨请所有获续发执业证明书的注册中医尽快向所属的「行政机构」呈报其新的进修周期、须取得的进修分数,以及执业证明书有效期等资料。

中医组谨此提醒,根据《条例》第56(1)(d)条的规定,如注册中医未持有有效执业证明书超过6个月,但期间仍有作中医执业,中医组可命令从注册名册内删除有关注册中医的姓名。

 

中医师须向管委会更新其注册地址/执业地址

管委会于「中医注册及执业证明书申请表」内清楚订明,注册中医须以「执业地址」作为「注册地址」。如注册中医有多于一处执业地点,他应以其主要的「执业地址」作为其「注册地址」。

根据《条例》第52及53条,「注册地址」会记录在中医注册名册内,而注册主任须每12个月将所有名列于注册名册内的注册中医的姓名、「注册地址」及资格刋登在宪报上。同时,类似的资料亦会刋登于管委会的互联网网页。

此外,按《条例》第90(6)条的规定,中医组须不时安排将表列中医名单刋登在宪报上,而有关资料亦会同时刋登于管委会的互联网网页。

为确保市民能透过宪报或管委会网页查核中医师的资格,请各注册中医和表列中医务必向管委会提供其最新的「执业地址」。中医师如需更改个人资料,请填妥载于附件的「中医师更改个人资料表格」,寄回香港湾仔皇后大道东213号胡忠大厦22楼香港中医药管理委员会,或传真至2121 1898香港中医药管理委员会秘书处收。

 

中医组纪律研讯个案

于2017年3月16日至本年7月15日期间,中医组曾就3名注册中医及1名表列中医涉嫌违反中医守则及/或犯有可处监禁罪行进行纪律研讯。经研讯后,中医组裁定针对有关中医的指控成立,并命令把其中1名注册中医除名6个月,但暂缓执行24个月,并对其作出警告、1名注册中医除名2个月,但暂缓执行24个月,并对其作出警告,以及1名注册中医作出警告;另外,中医组亦决定把1名表列中医除名。

综合以上纪律研讯个案,中医组提醒各中医师在执业时留意下述事项。

中医师不可配发西药

卫生署近日正调查多宗涉及三名注册中医师涉嫌处方含有未标示西药成分的药膏,引致病人出现不良反应的个案。有关药膏样本,经政府化验所确定含有类固醇、抗生素及抗真菌类的西药。卫生署十分关注事件,正积极跟进及已将个案转介管委会考虑作纪律处分。卫生署已分别于2017年6月27日及7月19日发信致全港中医师提醒中医师处方西药的问题,并于2017年7月19日邀请了中医药团体代表出席有关事件的简报会,向业界汇报最新情况,反映市民的关注。另外,卫生署亦曾派员于「提供进修项目机构」所举办的中医课程中作讲解,提醒中医师在处方中成药予病人时不可以含有西药,并须留意香港法例及中医专业守则的相关规定。

就上述事件,中医组再次提醒各中医师在配发中药材或中成药予病人时不能含有西药。根据《药剂业及毒药条例》(第138章),非法售卖或管有第1部毒药均属刑事罪行,一经定罪,最高罚则分别为罚款100,000元及监禁两年。此外,《抗生素条例》(第137章)禁止非法售卖及管有抗生素,一经定罪,每项罪行最高罚则为罚款30,000元及监禁一年。

根据中医守则的规定,中医应以传统中医药学为基础的原则,配发中药材或处方中成药予其病人。中医组认为中医师必须清楚知道处方予病人的药物的成分,并熟悉中医守则内的专业要求,以及了解本地法例容许中医师处方予病人使用的药物。就此,中医组要求中医师须从有信誉的持牌中药商取货,为病者提供安全有效的药品。切勿购买成分不明、来历不清的药材或中成药产品。中医组亦特别提醒各中医师有关《条例》第158(6)(a)内的规定,中医在其执业的处所合成的或在其监管下合成的中成药,仅在该药物是为了向一名由他直接治理的病人施用或供应而正在使用的情况下,方可豁免其对中成药须注册及制造中成药须申领「中成药制造商牌照」的法例要求。惟中医师需维持其专业责任,确保有关其合成的中成药的安全、品质及成效。

由于中医师配发含西药成分的药物予病人不但违反法例、危害公众安全,且会对中医专业产生负面影响,中医组重申,在本港作中医执业时必须按照中医守则的规定,即以传统中医药学为基础的原则,配发中药材或中成药,切不可使用西药。如中医师配发含西药成分的药物,一经法庭定罪,中医组会按照《条例》订明的纪律程序严肃处理。

专业责任

最近有纪律个案显示,中医师为病人作针灸治疗期间,令病人出现气血胸,因而没有对病人负起专业上的责任。中医组提醒各中医师为病人诊治时务必谨慎小心,避免对病人构成伤害,酿成严重的医疗事故。

根据中医守则第三部分第2条的规定,中医师必须对病人负起专业上的责任,并努力提高专业知识和技能以保持高度的专业水准,服务病人。中医组如认为有中医师没有提供切合病情的治疗或所发出的处方水平远低于一般专业中医师的水准,则该中医师可能已违反了上述守则的规定。

此外,中医守则第三部分第2(5)条亦规定,如有需要,中医师必须适当地转介病人,所转介的注册医疗专业人士应能提供病人所需的诊断或治疗。中医组谨请各中医师,在经过独立的专业判断后,应为病人作及时及适当转介,以及选择最能符合其治疗利益的药物或器材。

用药规范

中医守则订明,中医师处方用药须符合专业标准,不得滥用药物。如中医师用药不合常理地剂量过大或用药过于庞杂、没有任何治则、治法及先后缓急的基础、违背方剂组成原则或中医配伍禁忌,会对病人的治疗产生不良后果。

另外,中医师在处方中药时应以安全用药为先,参照《中华人民共和国药典》的建议用量,并密切监察病人服后的反应,特别是处方毒性中药材。中医师亦应以书面形式确保病人能清楚了解其医嘱,使其能在预备及服用中药时遵从其指示。对于一些中药服用后可能出现的已知副作用,中医师亦应提醒病人留意,如在服用中药后感到不适,应尽快求医。

业务宣传

中医守则第三部份第6(2)(a)(ii)条订明,注册中医用以向公众人士标示其业务的招牌上所载的资料,只限于:(一)注册中医的中英文姓名或其业务所采用的中英文名称;(二)注册中医的性别;(三)所操的语言/方言;(四)中文称谓「香港中医药管理委员会注册中医」、「香港中医药管理委员会注册中医师」、 「注册中医」或「注册中医师」或英文称谓 "registered Chinese medicine practitioner of the Chinese Medicine Council of Hong Kong"或"registered Chinese medicine practitioner",并可于称谓后以括号注明「全科」、「针灸」或「骨伤」或英文"General Practice"、 "Acupuncture"或"Bone-setting"其中一种科别;(五)中医组容许展示的学历(可展示的学历与资历必须遵守《守则》附录一所载之内容规限);(六)可动用的紧急服务及紧急联络电话号码;(七)指示诊所在楼宇内位置的资料;及(八)诊证时间。

至于表列中医,《表列中医守则》第三部份第6(2)(a)(ii)条订明执业处所标志及招牌上所载的资料的规定,除第(四)点关于称谓的规定与上述针对注册中医的有所不同外,其余的七项规定都是相同的;即表列中医可于其标志及招牌上载有中文称谓「中医」或「中医师」或英文称谓"Chinese medicine practitioner"。

如中医师招牌上的资料超出以上规定的内容,会被视为违反中医守则,中医组可决定是否根据《条例》第98(3)条(适用于注册中医)或91(2)(a)条(适用于表列中医),行使酌情决定权,作出纪律处分。

处方上的资料

中医组亦关注到有中医师没有于处方上列明所有资料,包括所有中药的名称、份量、煎煮及服用方法、重配次数等医嘱、中医师的姓名、地址、联络电话及签名,以及处方的签发日期等。另外,根据中医守则的规定,中医师签发的处方的字体必须清晰,容易辨认。中医组现再次提醒各中医师,除了病人有权清楚知道中医师处方给其服用的所有中药外,一旦遇有医疗事故,医疗人员亦可凭病人所持有的处方,即时展开调查及跟进所需的诊治,以确保病人最佳的医疗利益。

向中医组申报曾犯违法行为

如中医师在香港或其他地方被法庭裁定犯有任何可判入狱的违法行为(无论最终是否被判入狱),均须根据中医守则的规定,于被定罪后的28天内向中医组报告,并于报告内列明有关罪行的案件编号、发生日期、地点、性质及判刑等资料。如有关中医师没有按照上述规定向中医组报告,一经揭发,中医组会根据中医守则采取纪律行动。

 

新成立的「健康事务小组」

管委会按《条例》第39条,在中医组辖下成立一个包括5名中医师、4名注册医生及2名业外人士的「健康事务小组」。小组已于本年5月10日成立,其职能包括就关于任何注册中医的身体或精神状况是否适合作中医执业的个案进行讨论、考虑,以及在有需要时,与有关注册中医会面,以作出评估,然后向中医组报告其评估结果,以供中医组考虑。小组成员包括主席周叔英中医师、委员王明烁医生、王冠明中医师、吴思团中医师、黄永浩中医师、黄颂良博士、杨少莲中医师、潘佩璆医生、罗振邦医生、关耀强医生及谭小莹小姐。

至于成立「表列中医健康事务小组」的事宜,则需待《表列中医守则》获修订后,中医组才会向管委会另作建议。

 

医疗卫生服务人力统计调查

卫生署于2014年进行的人力统计调查已于2015年5月完成,调查结果摘要随本期《中医组通讯》夹附,以供参阅。

新一轮的人力统计调查于本年进行,以搜集在本港执业的医护人员的人力及就业情况,作为政府对医疗卫生服务人力策划的参考。有关中医师的统计调查已展开,问卷随本期《中医组通讯》派发给各中医师。请各中医师把填妥的问卷直接交回卫生署。如欲获取更多有关资料及有任何查询,请浏览网页:http://www.dh.gov.hk/chs/statistics/statistics_hms/statistics_hms.html或致电2961 8566与卫生署医疗卫生服务人力组联络。

 

个人资料

吁请各中医师,如更改曾向中医组申报的注册地址、通讯地址、执业地址、电话、传真号码,以及其他个人资料,请尽早通知管委会秘书处(电话:2121 1888)。中医师更改资料表格可向管委会秘书处索取,或于管委会网页(http://www.cmchk.org.hk)下载。

 

欢迎提供意见

各位中医师如对《中医组通讯》的内容有任何意见,可以邮递、传真或电邮寄往管委会秘书处,并注明《中医组通讯》。每期《中医组通讯》出版后均会上载管委会网页(http://www.cmchk.org.hk),欢迎有兴趣的中医师到上述网址浏览。

 

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