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香港中医药管理委员会
中医组通讯(第三十一期/二零一二年八月)

中医组序言

本期《中医组通讯》主要报告中医组过去4个月的工作,包括举行中医执业资格试、有关注册中医续领执业证明书及持续进修事宜、更新认可"提供进修项目机构"名单、报告中医组纪律研讯个案结果,以及上载中医组纪律研讯裁决理由书于香港中医药管理委员会(管委会)网页。

关注到近期有中医师配发渗杂了西药的药物予病人,本期《中医组通讯》刊载了有关内容;另外,亦刊载了中医师利用互联网作业务宣传需遵守中医守则1订明的有关规定。请各中医师特别留意,以免违反守则。

约有1,400名注册中医的执业证明书已于本年6月底届满。大部分注册中医已符合进修中医药学要求并已于到期前办妥续牌申请。

中医组谨此提醒,如注册中医已递交续领执业证明书申请,并交妥订明的费用,即或其在原有执业证明书有效期届满前仍未收到获续期的执业证明书,根据《中医药条例》(《条例》)第80条,注册中医将被视作已取得执业证明书,直至其续牌申请经注册主任批淮或拒绝。

不过,中医组注意到仍有小部分注册中医于执业证明书有效期届满前数天,甚至于有效期届满后才递交续牌申请,由于处理申请及核对文件需时,中医组吁请各注册中医于执业证明书有效期届满前尽早提交续牌申请。

中医组亦特别吁请各大学及有关机构,应留意其聘用的有限制注册中医的期限,如希望其继续进行中医药学方面的临床教学及研究等工作,应尽早替其申请续期,否则在有限制注册期限届满时仍进行上述工作,会构成无牌行医。

各中医师亦可从本期《中医组通讯》获取其他与医疗专业及公共卫生有关的资讯,包括有关卫生署《基层医疗指南》─中医分支指南,以及世界卫生组织就《国际疾病分类》征求卫生专家意见等的资讯。

在此谨祝各位身体健康,生活愉快!

中医组主席
黄杰中医师

1中医守则指《香港注册中医专业守则》及《表列中医守则

 

中医师人数

截至2012年7月底,共有6,398名注册中医,67名有限制注册中医及2,743名表列中医。

 

中医执业资格试

2012年中医执业资格试第I部分笔试卷一及卷二已分别于6月12日(星期二)及6月14日(星期四)举行,而第II部分临床考试将于8月1日(星期三)至8月中旬进行。今年共有323人出席笔试,缺席应试有11人。笔试合格人数为239人,合格率为74%。

中医组将于本年9月出版《2013年中医执业资格试考生手册》,公布申请参加2013年考试的详情,请密切留意管委会网页(www.cmchk.org.hk)的最新公布。

 

注册中医续领执业证明书及进修事宜

根据《条例》第76条的规定,注册中医必须持有有效的执业证明书,才可在香港作中医执业。执业证明书的有效期为3年。注册中医在续领执业证明书时,须符合中医组订定的进修中医药学要求。于2012年4月至6月,共有1,198名注册中医获续发执业证明书。中医组吁请所有获续发执业证明书的注册中医须尽快向所属的"行政机构"呈报其新的进修周期、须取得的进修分数,及执业证明书有效期等资料。

根据《条例》的规定,如注册中医未持有有效执业证明书超过6个月但期间仍有作中医执业,中医组可根据《条例》第56(1)(d)条,将有关注册中医从注册名册内删除。

 

更新注册中医进修中医药学机制的认可"提供进修项目机构"

中医组自2012年4月12日起通过认可"医院管理局(CME-PP0031)"成为注册中医进修中医药学机制下的认可"提供进修项目机构"。中医组目前一共认可27间"提供进修项目机构"。有关认可"提供进修项目机构"的最新名单及"医院管理局"的联络资料载于附录并已上载管委会网页,请各中医师留意。

 

中医组纪律研讯个案

于本年4月至7月,中医组曾就4名注册中医涉嫌违反中医守则及或犯有可处监禁罪行进行纪律研讯。经研讯后,中医组裁定3名中医师的指控成立;并命令把其中1名注册中医除名12个月,但暂缓执行24个月及向其送达警告信;另1名注册中医则除名7天,但暂缓执行3个月;中医组亦同时谴责及警告1名注册中医。

综合以上纪律研讯个案,中医组提醒各中医师在执业时留意下述事项。

中医师不可配发西药

根据中医守则2第三部分第5(2)条的规定,中医师采用的治疗方法,应依照以传统中医药学为基础的原则,开出中药材或中成药的处方,使用传统的治疗仪器或结合中医药学理论研制创新的治疗仪器;及不可使用其他的医疗专业法例所涉及的专业治疗方法。

2中医守则指《香港注册中医专业守则》及《表列中医守则》

就近日有关中医师配发含西药成份的药膏予病人的纪律个案有上升趋势,中医组提醒各中医师在作中医执业或配发药材或中成药时不能含有西药。中医组认为中医师必须熟悉中医守则对中医执业的要求,以及了解《条例》之下容许中医可处方予病人使用的药物。

另外,亦吁请中医师须从有信誉的持牌中药供应商取货,向病者提供安全有效的药品,不应购买成分不明、来历不清的产品。

由于有关中医师配发含西药成份的药膏予病人的个案对中医专业有负面的影响,中医组谨请中医师留意,中医执业必须按照中医守则的规定,即以传统中医药学为基础的原则,配发中药材或中成药,不可使用其他的医疗专业(例如西医)的治疗方法。将来如再有相类的违反个案,一经定罪,中医组会按照《条例》之下所订明的纪律程序,严肃处理。

适当地转介病人

另外,根据中医守则第三部分第2(5)条的规定,如有需要,中医师必须适当地转介病人,所转介的注册医疗专业人士应能提供病人所需的诊断或治疗。中医组谨此提醒各中医师,经独立的专业判断后,应该为病人作及时及适当转介,以及选择最能符合其治疗利益的药物或器材。

签发专业证明文件

中医师签发病假证明书及发出诊金收据时,必须紧记不得发出内容失实或误导他人的虚假专业证明;另外,《注册中医签发病假证明书参考指引》内亦订明中医师不可补发病假。如中医师被告发有以上违反的行为,除可能负上刑事责任外,亦会犯上专业失当行为。

向中医组申报曾犯违法行为

根据中医守则的规定,如中医师在香港或其他地方犯有任何可判入狱的违法行为(无论最终是否被判入狱),均须立即向中医组报告。报告时需列明有关罪行的案件编号、发生日期、地点、性质及判刑。如有关中医没有立即向中医组报告,中医组会根据中医守则采取纪律行动。

利用互联网作业务宣传

随着电脑科技的发展,中医师利用互联网作业务宣传日趋普遍。中医组提醒各位中医师,必须细心阅读及遵守中医守则第三部分第6(2)(f)条有关互联网网页宣传的每项规定(详列于下段),中医组会对违反有关规定的中医师采取纪律行动。

根据中医守则的规定,在互联网网页中,可载有下列资料:

  1. 注册/表列中医的姓名,及其合伙人、助手或业务伙伴的姓名(视乎适合与否);

  2. 注册/表列中医的性别;

  3. 所操的语言/方言;

  4. 适用于注册中医:中文称谓"香港中医药管理委员会注册中医"、"香港中医药管理委员会注册中医师"、"注册中医"或"注册中医师"或英文称谓"registered Chinese medicine practitioner of the Chinese Medicine Council of Hong Kong"或"registered Chinese medicine practitioner",并可于称谓后以括号注明"全科"、"针灸"或"骨伤"或英文"General Practice"、"Acupuncture"或"Bone-setting"其中一种科别;适用于表列中医:中文称谓"中医"或"中医师"或英文称谓"Chinese medicine practitioner";

  5. 中医组容许展示的学历与资历(可展示的学历与资历必须遵守守则内附录一所载之内容规限);

  6. 可动用的紧急服务及紧急联络电话号码;

  7. 诊所地址;

  8. 诊证时间;及

  9. 电话、图文传真、电子邮递资料等。

中医师就配发中药的专业责任

根据《条例》第158条,中医师为其直接治理的病人配发中药材,而有关中药材是根据该中医师开出的处方并在其执业处所配发,则可豁免向管委会辖下中药组申领中药材零售商牌照。为促进中医师为其治理的病人配发中药材时符合执业水平,中医组提醒中医师参考中药组为中药材零售商制定的《中药材零售商执业指引》,该指引已就有关人员、处所、业务范围、纪录保存、炮制药材、配制或合成制剂、及配发单味中药配方颗粒等各方面作出规范。有关指引已上载于管委会网页(www.cmchk.org.hk)。

根据中医守则的规定,中医师须对病人负起专业上的责任,并须发出符合专业标准的处方予病人,处方上须注明所用中药的名称及份量。

另外,中医师须为其直接或由其负责监管的配剂员及其他工作人员向其诊治的病人所获配发的中药负上中医专业的责任。如中医师在执行有关业务时作出未能符合中医同业认为合理标准的行为,会构成中医专业失当行为,中医组及其辖下的纪律小组会严肃处理。

 

上载中医组纪律研讯裁决理由书于管委会网页

由于有媒体就个别已审结的纪律研讯个案不时向中医组进行查询,考虑到公众对违反中医守则的中医师及纪律个案的详细内容的知情权、公布中医组纪律研讯裁决理由书可作为公众教育及提升中医业界水平的媒介,以及此举可增加中医组研讯的透明度及公信力,中医组于本年4月的会议通过将被中医组判决除名、除名并暂缓执行、谴责的纪律个案的宪报公告内容,以及纪律研讯裁决理由书在有关上诉期届满及在没有提出上诉的情况下,上载管委会网页,为期6个月。裁决理由书内如有涉及其他人士的名字将予删除。另外,就情节较轻的违规个案,中医组亦通过于纪律研讯时个别考虑及决定是否把获发警告信或被裁定记录在案(后者只适用于表列中医)的违规个案的裁决理由书及宪报公告内容(如有)上载管委会网页(www.cmchk.org.hk)。

 

卫生署《基层医疗指南》─中医分支指南

《基层医疗指南》(下称《指南》)是一个包括不同基层医疗专业人员的个人及执业资料的网络模式指南,市民可利用其搜寻功能,选择合适的基层医疗服务提供者。《指南》包含多个分支指南,西医及牙医的分支指南已于2011年4月推出,并筹划于本年10月推出中医分支指南。卫生署已分别于4月18日及8月8日发信邀请全港中医师加入中医分支指南。中医分支指南将收录参加了《指南》的中医师的背景、资历和执业资料,以协助市民寻找合适他们的中医师。下述是有关《指南》的资料,供考虑加入《指南》的中医师参考。

设立《指南》对市民的好处

《指南》设有搜寻功能,市民可以根据自己的需要,例如中医诊所地点、应诊时间、可提供的服务是否适合等,作出搜寻。已有固定中医师的市民,亦可在《指南》查阅他们的中医师的最新资料。

加入《指南》对医疗服务提供者的好处

凡根据《条例》在香港执业的注册中医、有限制注册中医或表列中医,如承诺提供可直接获得、全面、持续和协调并且以人为本的基层医疗服务,便符合加入《指南》的资格。中医师可以藉着加入《指南》,令市民可以方便地获得他们的个人及执业资料。加入《指南》后,中医师亦可透过互联网随时更新资料,例如公众假期的应诊时间或可提供的服务等。

继续载列于《指南》的条件

为了促进和保持载列于《指南》的中医师的服务质素,已登记加入《指南》的中医师,必须要符合持续进修的要求,方可继续载列于《指南》。

推广《指南》

卫生署将于本年10月以不同的渠道,如透过海报、单张、互联网等,推广《指南》。

申请登记加入《指南》

有兴趣申请登记加入《指南》,中医师可透过下列其中一种方法申请:

  1. 透过《指南》网上的登记平台提交申请,网址为www.pcdirectory.gov.hk

  2. 提交书面申请,申请表格已随卫生署在本年4月18日向全港中医师发出的邀请信夹附。请将填妥的申请表格连同身份证副本及/或相片,传真或邮寄到卫生署基层医疗统筹处。

  3. 已经参加医疗券计划的注册中医及有限制注册中医,亦可以透过医健通系统或简易书面方法申请加入《指南》(详情已载列于卫生署于本年8月8日发出的邀请信)。

如中医师希望在卫生署推出中医分支指南时已载列其个人的登记资料,请于8月31日或之前提交申请。如有任何查询,请与基层医疗统筹处职员联络(电话号码:3576 3658,传真号码:35834549,电邮地址:pco@dh.gov.hk)。

谨请中医师留意,中医分支指南旨在为公众及医疗服务提供者,包括中医师,提供一个电子资料库,以便查询,并不是为个别中医师作业务宣传,因此中医师所提供的医疗服务类别及相关收费的资料可被上载至中医分支指南,而不受中医守则第三部分第(6)(2)(f)条有关中医师向公众人士提供资料作宣传的互联网网页所限制。惟中医组提醒各申请加入中医分支指南的中医师,所有上载至中医分支指南的资料及学历,必须准确及真实,并符合中医守则第三部分第(6)条的相关规定。如中医师涉嫌违反中医守则的规定,中医组及其辖下纪律小组会按《中医(纪律)规例》及中医守则订定的程序跟进处理。

 

个案启示

卫生署于本年5月接获投诉,一名中医怀疑向病人处方一款掺杂未标示西药成分的药膏。卫生署展开调查,并检取有关药膏化验后证实该药膏含有多种受《药剂业及毒药条例》(第138章)管制的西药,包括类固醇和用于治疗真菌感染的药物。不当地使用这些药膏有可能会引起严重的副作用。

经深入调查后,发现该名中医是透过国内互联网公司购入药膏,经调配后供应给他治理的病人。该中医声称他一直认为那些药膏只含有中药。

根据《药剂业及毒药条例》,非法售卖或管有第I部毒药,及未经注册药剂制品均属违法,一经定罪,最高罚则均为罚款10万元及监禁两年。另外,任何人售卖拟供人使用但却是不宜作该用途的药物,有可能违反《公众卫生及市政条例》(第132章)第54条,最高刑罚为罚款5万元和监禁6个月。如中医师干犯上述条例,执法部门亦会将个案转介中医组考虑作纪律行动。

现谨提醒各中医师应提高警惕,对使用及供应的药品加倍留意,妥善管理。而各中医师亦须从有信誉的供应商取货,向病者提供安全有效的药品,不应从市面或互联网上购买成分不明、来源不清的产品。因这些产品可能未经监管当局审批,或含有未标示的成分,致令产品的安全,品质及成效未获保证,危害用者健康。这样不但会令中医师声誉受损,亦会令公众对中医药失去信心,涉事人士亦可能会被起诉及纪律处分。

 

西太平洋区域传统医学地区策略(2011-2020)

世界卫生组织西太平洋区域办事处在2012年5月7日于香港推出《西太平洋区域传统医学地区策略(2011-2020)》。约有150位来自15个国家或区域的专家及本地持份者参加开展礼。

就过往10年区内传统医药的蓬勃发展,以及期间所涌现的新挑战,西太平洋区域办事处制订了新的地区策略,作为未来10年传统医药的发展蓝图。一个为期两天的会议于开展礼后随即展开。会议旨在推出新的地区策略、分享传统医药典范经验,确保传统医药的安全、品质和成效,以及探讨推行新策略的主要项目。

 

世界卫生组织为第十一版《国际疾病分类》向卫生专家征求意见

世界卫生组织为第十一版《国际疾病分类》(ICD-11)首次向卫生专家征求意见。这个版本有多项新面貌,其中一项就是增添一个有关传统医学的章节(第23章)。

《国际疾病分类》-11的测试版在2012年5月以维基形式的网上平台公开发布。《国际疾病分类》-11的终稿预期于2015年发表。

《国际疾病分类》是定义和报告疾病和病症的黄金标准,使全世界能够通过一种共同的表达法来比较和分享健康资讯。因此,它亦是确认全球卫生趋势和统计的基础。卫生专家们提供的意见将大大改进分类对当前医疗实践的体现并能从更广泛的医学多样性角度提供深刻见解。

作为世卫组织传统医药合作中心,卫生署中医药事务部鼓励本地中医药专家提供宝贵意见。详情请浏览以下网页:

http://www.who.int/features/2012/international_classification_disease/zh/index.html

http://www.who.int/classifications/icd/revision/en/index.html

http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/f/en#/http%3a%2f%2fwho.int%2fictm%231377_63a13dac_fbb6_4e21_9a3c_f0e312d405a2

 

有关医护人员感染爱滋病病毒的处理

请中医师留意,卫生署成立的爱滋病与医护人员专家组(专家组),负责评估及就受爱滋病病毒感染的医护人员,包括中医师,是否需要作出工作调动,以及进行病人回望调查,提供建议。感染爱滋病病毒的医护人员的主诊医生须以不记名方式,向专家组转介个案,而专家组会按每个个案的情况作出审视,所有资料均予以绝对保密。截至2012年6月,专家组已评估25宗个案。

专家组认为有需要让医护专业人员知悉上述事项,并强调以下3点:

  1. 遵循标准感染控制措施十分重要,因为这可以把在医护环境中感染或传播血源性病毒(包括爱滋病病毒)的风险减至最低;

  2. 受感染的医护人员的主诊医生有需要就转介个案作评估;以及

  3. 医护人员对病人有专业责任,若他们有理由相信已感染爱滋病病毒或有感染风险,应寻求适当的治疗。

有关向专家组转介个案或查询,可联络专家组秘书黄加庆医生,地址是香港九龙联合道东200号横头磡赛马会诊疗所3楼(电话:31437289;传真:27809580)。

 

中医师的通讯资料

表列中医

中医组按中医师曾提供的电话及地址等资料,未能与部分表列中医取得联络。

现请下列的表列中医尽快与管委会秘书处联络(电话:21211888;传真:21211898)。如其他中医师与他们有联络,亦烦请通知他们尽快直接联络秘书处,以便跟进其更新联络资料事宜。

 
表列编号
姓名
1
L00595
陈永溥
2
L03986
罗翼康

 

个人资料

吁请各位中医师,如有更改曾向管委会中医组申报的注册地址、通讯地址、执业地址、电话、传真号码,以及其他个人资料,请尽早通知管委会秘书处。中医师更改资料表格可向管委会秘书处索取,或于管委会网页下载

 

欢迎提供意见

各位中医师如对《中医组通讯》的内容有任何意见,可以邮递、传真或电邮寄往管委会秘书处,并注明《中医组通讯》。每期《中医组通讯》出版后均会上载管委会网页(http://www.cmchk.org.hk),欢迎有兴趣的中医师到上述网址浏览。

 

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