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香港中医药管理委员会
中医组通讯(第二十八期/二零一一年八月)

中医组序言

花好月圆十二载 迈行中医专业道

以紫荆花为徽号的香港特别行政区回归祖国十四年之际,适逢《中医药条例》(香港法例第549章)及香港中医药管理委员会(管委会)成立十二年之时。回顾本人有幸参加管委会辖下中医组及小组工作达十二载,本人非常高兴地见证香港中医事业健康地成长发展。传统中医学相传至今,仍能为香港市民及人类健康服务,乃因中医学内存有真理及科学。十二年来全港中医师同心同德,振兴岐黄医术,使中医走向专业化,中医师专业地位在社会得到更广泛的确认。

令人兴奋的是,本人任中医组主席任期届满之日正值中秋月圆佳节,似乎为中医组的工作,包括考试、注册、纪律、道德事务,以及课程评审等,画上一个阶段性的圆满句号。

身为中医组主席,在此衷心感谢尊敬的全体中医师、全体中医组委员、各个中医行政机构、中医药进修机构、本地三间提供中医本科课程的大学、卫生署、管委会秘书处及政府多个部门给予中医组规管工作的鼎力支持与关怀,特别对秘书处全体成员在卫生署的领导下,就实施中医规管的支援,致以衷心谢意。

岐黄瑰宝薪相传,唐代医学家孙思邈教导我们必须"博极医源,精勤不倦",于此时刻,犹如"暮鼓晨钟",鼓励全体中医师,用健康的思维真心继承发扬传统中医学。

最后,彼此共勉,振兴岐黄医术,同业们仍需努力。

中医组主席

黄雅各中医师

 

中医师人数

截至2011年7月底,共有6242名注册中医,69名有限制注册中医及2763名表列中医。

 

中医执业资格试

2011年中医执业资格试第I部分笔试卷一及卷二已分别于6月14日(星期二)及6月16日(星期四)举行,而第II部分临床考试将于8月2日(星期二)至8月中旬进行。今年共有320人出席笔试,缺席应试有7人。笔试合格人数为204人,合格率为63.8%。

中医组将于稍后出版《2012年中医执业资格试考生手册》,公布申请参加2012年考试的详情,请密切留意《中医组通讯》及管委会网页(http://www.cmchk.org.hk)的最新公布。

 

注册中医续领执业证明书及进修事宜

根据《中医药条例》第76条的规定,注册中医必须持有有效的执业证明书,才可在香港作中医执业。执业证明书的有效期一般为3年。注册中医在续领执业证明书时,须符合中医组订定的进修中医药学要求。于2011年4月至7月,有15名注册中医获续发执业证明书。按照《注册中医进修中医药学进修手册》附录五的规定,由认可内地院校直接举办及符合注册中医进修中医药学机制范畴的课程才属于可获取进修分数的课程,至于由认可院校的附属机构举办的项目,则须向中医组申请,获批准后方可成为注册中医进修中医药学机制下认可的进修项目,否则修读有关项目的注册中医将不能自动获取进修分数。

 

注册中医进修中医药学

更新认可内地院校的名单

为方便正在修读内地正规高等院校举办的中医药专业进修课程的注册中医取得进修分数,中医组已认可了28所内地高等院校举办的中医药专业进修课程(包括全日制、兼读制、函授、网上及临床课程),或中医药学术会议、研讨会、学术讲座、工作坊、交流会等,它们无须经注册事务小组评核,可直接成为认可的注册中医进修项目。中医组决定自2011年4月14日起认可"南方医科大学"及"厦门大学"举办的同类课程/项目为认可进修项目,并已更新有关获认可的内地院校名单。于2010年6月10日或以后修读"南方医科大学"的进修课程/项目或于2010年8月12日或以后修读"厦门大学"的进修课程/项目的注册中医可直接向其所属的"行政机构"申请评核参与有关课程可取得的进修分数。具体安排及有关认可院校的更新名单载于随本通讯附上的《注意事项》,请各注册中医师留意。

各注册中医师如对进修事宜有任何查询,请联络所属的"行政机构"。有关注册中医进修机制的最新发展和安排,中医组会把资料上载管委会网页及透过《中医组通讯》发放。

于《中医组通讯》刊载可取得进修分数的答问题目

为鼓励各中医师阅读《中医组通讯》,中医组决定就与中医师执业相关的内容设定可取得进修分数的答问题目,于每年12月出版的《中医组通讯》根据全年三期的通讯内容发出10条答问题目,注册中医可填妥《中医组通讯》夹附的答问题目表格,于指定的一个月限期内,送交其所属的"行政机构",以评定及记录其可取得的进修分数。注册中医须答对其中6条或以上的题目,方可获2分进修分数。注册中医于其每3年的进修周期内,透过回答《中医组通讯》的答问题目所取得的进修分数最多为6分(即为整个周期总进修分数60分的十分之一);另外,于上述进修周期内透过回答《中医组通讯》的答问题目及其他自修项目所取得的总进修分数的上限为30分。

中医组会就有关安排,另函通知各"行政机构"。

 

中医组纪律研讯个案

于2011年4月至7月,中医组曾就三名注册中医及两名表列中医违反中医专业守则或犯有可处监禁罪行进行纪律研讯。经研讯后,中医组裁定有关中医师的指控成立,命令把其中一名注册中医除名十二个月,但暂缓执行三十六个月及向其送达警告信;中医组同时谴责其余两名注册中医。另外,中医组于研讯后决定把一名违反中医守则的表列中医除名,及把一名犯有可处监禁罪行和违反中医守则的表列中医的研讯裁定记录在案。

综合以上纪律研讯个案,中医组提醒各中医师留意下述事项。

中医组在其中三宗纪律研讯的判决书中重申,专业中医师有责任熟习香港的法例及中医守则对其执业的要求。专业中医师应完全避免使用西药来治疗病人,亦需要明白中医师及西医所能使用的药物有所区别。根据中医守则第三部分第5(2)条的规定,中医师采用的治疗方法,应依照传统中医药学为基础的原则,以及病人的最佳利益为前提,开出中药材或中成药的处方。

另外,中医组亦提醒各中医师,选择最能符合病人医疗利益的药物是中医师的职责。根据中医守则第三部分第3(5)条的规定,中医师必须经独立专业判断后,选择最能符合病人的医疗利益的药物或器材,以维持中医师的整体专业操守水平。中医组认为如中医师没有提供切合病情的治疗或有滥发药物,则该中医师可能已干犯了上述第3(5)条的规定。在此情况下,中医组会考虑该名中医师所发出的处方是否远低于专业中医师的水准,如中医组认为该名中医师所发出的处方是在可接受的中医专业水准的范围之内,则控罪不会成立;但如中医组认为该名中医师所发出的处方水平远低于一般专业中医师的水准,则控罪将会成立。

中医组经研讯作出裁决时,会整体考虑包括有关研讯事项的严重性、触犯有关行为的次数及日期,中医师的背景、品格、诚信及操守,公众人士因中医师涉及的研讯事项而对中医专业的期望及标准的看法,以及中医师从事其专业的权利等。

申报违法行为

根据中医守则的规定,如中医师在香港或其他地方犯有任何可判入狱的违法行为(无论是否被判入狱),均须立即向中医组报告。报告时需列明有关罪行的案件编号、发生日期、地点、性质及判刑。如有关中医没有立即向中医组报告,中医组可根据中医守则采取纪律行动。

 

全面实施修订后的中医守则

经中医组修订的中医守则已于2011年1月1日起生效,而守则第三部分经修订的"执业处所标志及招牌"的条文则于6个月的宽限期后,即2011年7月1日起正式生效。请各中医师留意,在宽限期过后,中医组会对不遵守有关标志及招牌规定的中医采取纪律行动。秘书处已于2010年12月中寄发修订的中医守则予各位中医师,并已将有关守则上载于管委会网页。中医师应细阅所有条文,并紧记遵守中医守则的规定。

 

政府将实施中成药须附有标签及说明书的法律条文

《中医药条例》第119条有关中成药必须注册的条文已于2010年12月3日实施,而《中医药条例》第143及144条有关中成药必须附有《中药规例》第26至28条有关内容标签及说明书的规定,将于2011年12月1日生效。届时,任何人销售未附有规定内容标签及说明书的中成药,即属违法,最高可处第6级罚款(港币10万元)及监禁2年。

中医师为其直接治理的病人制造或合成中成药,根据《中医药条例》第158(6)条的豁免条文,可获豁免注册。豁免条文的应用范围,已于上一期《中医组通讯》刊登。

有关《中医药条例》第143及144条的具体内容列载如下,请各中医师在有需要采购中成药配发给病人时留意。

标签内容

根据《中药规例》第26条,本地销售中成药的标签的包装上必须至少包括以下内容:产品名称、主要有效成分名称、用量及使用方法、失效日期、产地、注册编号、注册证明书持有人的名称、包装规格说明及批次编号。

至于出口的中成药,《中药规例》第27条则要求出口的中成药的外层包装上,须具备产品名称、注册持有人名称及注册编号。

说明书内容

根据《中药规例》第28条,本地销售的中成药附有的说明书必须至少包括以下内容:产品名称、主要有效成分的名称及份量、用量及使用方法、功能或药理作用、贮存指示、包装规格说明、注册证明书持有人的名称、主治用途(如适用)、禁忌或毒性/副作用(如适用)及使用时须采取的预防措施(如适用)。

 

慎用有肝毒性的中药材

谨请各中医师留意以下个案,并在处方中药材给其诊治的病人时,慎用有肝毒性的中药材。

卫生署在2011年6月接获医院管理局呈报一宗怀疑服用中药材后出现肝衰竭的个案。该病人因乳房肿块接受了中医师约三个月的诊治。在治疗期间,中医师曾多次配发川楝子及黄药子等含有肝毒性的药材予病人。该病人于本年4月因肝衰竭而需入院治疗。由于病人经检查后已排除病毒性肝炎、自体免疫疾病,或肝肿块的情况,主诊医生因而判断病人肝衰竭与服用中药材有关。该病人在5月接受了肝脏移植手术后,情况稳定。

根据药典,川楝子和黄药子是众多含有肝毒性药材的其中两种。其他例子还有生何首乌、苍耳子,以及雷公藤等。鉴于其毒性,中医师应慎用这些药材,切不可配发高于常规或《中华人民共和国药典》内建议的用量。这些药材亦不应长时间连续服用。此外,中医师不应向有肝胆系统疾病史的病人处方这些药材。如需向病人处方含有肝毒性的中药材,中医师应向病人解释药材对肝脏的影响,并提醒病人留意有否肝功能受损的症状(例如腹胀及黄疸)。于每次覆诊时,中医师要密切监察病人的肝功能。如怀疑病人肝功能受损,中医师必须即时停止处方及配发该类药材,并建议病人到医院作进一步检查。

 

中医师的通讯资料

表列中医

中医组按中医师曾提供的电话及地址等资料,未能与部分表列中医取得联络。

现请下列的表列中医尽快与管委会秘书处联络。如其他中医师与他们有联络,亦烦请通知他们尽快直接联络秘书处,以便跟进其更新联络资料事宜。

 
表列编号
姓名
1
L02090
谭广平
2
L02538
游秀新
3
L03878
关佐尧
4
L05815
方达标
5
L07538
谭淑仪

 

注册中医

中医组曾向一名注册中医发出挂号信件,但有关信件在发出四个月后仍无法获认收。根据《中医药条例》第56(2)条,中医组可在上述情况下命令从中医注册名册内删除有关注册中医的姓名。中医组会根据《中医药条例》第57条,向有关注册中医送达书面通知,说明中医组拟根据《中医药条例》第56(2)条作出除名的命令,并邀请有关注册中医向中医组作出书面申述。

另外,中医组请下列注册中医尽快与管委会秘书处联络。如其他中医师与她有联络,烦请通知她尽快与秘书处联络。

 
注册编号
姓名
1
003903
方莲英

 

中医执业时使用别名

中医师向公众人士提供其执业资料时,必须显示其中医名册上的姓名,否则可能会触犯中医守则的规定,及可能被误以为非法行中医而引致警方介入调查。

中医组重申,中医师在执业时,如欲使用别名,必须先向香港入境事务处登记,然后向中医组提交该处发出的"登记事项证明书",待中医组接纳后才可使用有关别名行医。

如中医师已办妥手续,则中医师在作中医执业时可使用中医名册上的姓名及/或别名,但未办妥手续的中医,则需使用中医名册上的姓名或把中医名单上的姓名及别名并列。已获中医组个别通知需办理使用别名手续,但仍未办妥手续的中医师,请于收到有关通知的十二星期内办理有关手续。若中医师并无办理而继续以其别名作中医执业,则中医组会按纪律程序处理。

 

医疗卫生服务人力统计调查

卫生署于2008年进行的人力统计调查已于2009年5月完成,调查结果摘要随本期《中医组通讯》派发附上,以供参阅。

新一轮的人力统计调查于2011年进行,以搜集在本港执业的医护人员的人力及就业情况,作为政府对医疗卫生服务的人力策划的参考。有关中医师的统计调查已展开,问卷随本期《中医组通讯》派发给各中医师。请各中医师尽快把填妥的问卷直接交回卫生署。如欲获取更多有关资料及有任何查询,请浏览网页:http://www.dh.gov.hk/tc_chi/statistics/ statistics_hms/statistics_hms.html或致电29618566与医疗卫生服务人力组联络。

 

个人资料

吁请各位中医师,如更改了曾向香港中医药管理委员会中医组申报的注册地址、通讯地址、执业地址、电话、传真号码,以及其他个人资料,请尽早通知香港中医药管理委员会秘书处。现随《中医组通讯》附上更改资料表格一份,如有需要,亦可向秘书处索取。

 

欢迎提供意见

各位中医师如对《中医组通讯》的内容有任何意见,可以邮递、传真或电邮寄往香港中医药管理委员会秘书处,并注明《中医组通讯》。每期《中医组通讯》出版后均会上载香港中医药管理委员会网页(http://www.cmchk.org.hk),欢迎有兴趣的中医师到上述网址浏览。

 

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